تتحدث نشرة معهد العناية بصحة الأسرة، مؤسسة الملك الحسين، اليوم الأربعاء، عن التهاب الزائدة الدودية، الحالة الطبية الطارئة التي تحتاج إلى تدخل جراحي سريع، لأن نتائج تمزقها أو انفجارها خطيرة على الصحة وقد تهدد الحياة.

وتوضح نشرة المعهد أسباب التهاب الزائدة الدودية، وأعراضها الشائعة التي قد تختلف من شخص لآخر، وكيفية تشخيصها، إضافة إلى مضاعفات التهابها، وطرق العلاج، وإجراءات الوقاية.

الزائدة الدودية عبارة عن عضو رفيع متصل بالأمعاء الغليظة. يقع في الجزء السفلي الأيمن من البطن. عندما تكون طفلاً صغيرًا، فإن الزائدة الخاصة بك تكون جزءاً من جهاز المناعة، مما يساعد جسمك على محاربة الأمراض. عندما تكبر، تتوقف الزائدة الدودية عن فعل ذلك وتواصل أجزاء أخرى من جسمك المساعدة في مكافحة العدوى.

يمكن أن تصاب الزائدة. إذا لم يتم علاجها يمكن أن تنفجر (تتمزق). يمكن أن يحدث هذا بعد 48 إلى 72 ساعة من ظهور الأعراض. وبسبب هذا، فإن التهاب الزائدة الدودية هو حالة طبية طارئة. إذا كانت لديك أعراض، فاستشر الطبيب على الفور لتجنب المزيد من العدوى والتي يمكنها أن تهدد الحياة. لذلك فإن التهاب الزائدة الدودية حالة طبية طارئة تتطلب دائمًا الجراحة في أسرع وقت ممكن لإزالتها.

 

ما الذي يسبب التهاب الزائدة الدودية؟

يحدث التهاب الزائدة الدودية عند انسداد الجزء الداخلي من الزائدة الدودية. قد يحدث التهاب الزائدة الدودية بسبب عدوى مختلفة مثل الفيروسات أو البكتيريا أو الطفيليات في الجهاز الهضمي. أو قد يحدث عند انسداد الأنبوب الذي يصل إلى الأمعاء الغليظة أو احتباسه بواسطة البراز. يمكن أيضاً للأورام أن تسبب التهاب الزائدة الدودية في بعض الأحيان. من الممكن أن تصبح الزائدة الدودية مؤلمة ومتورمة مما يؤدي إلى أن يتوقف تدفق الدم إلى الزائدة الدودية. بدون تدفق الدم الكافي، تبدأ خلايا وأنسجة الزائدة الدودية في الموت. يمكن أن تنفجر الزائدة الدودية أو تحدث ثقوبًا أو تمزقات في جدرانها، مما يسمح للبراز والمخاط والعدوى بالتسرب من خلالها والدخول إلى حيز البطن مما يؤدي إلى التهاب الصفاق(Peritonitis) ، وهو عدوى خطيرة تبدأ في تجويف منطقة البطن. ويحدث التهاب الصفاق  أي طبقة الغشاء الرقيقة الموجود داخل البطن والتي تُعرف بالغشاء البريتوني بسبب عدوى بكتيرية أو فطرية عادةً.

 

ما هى أعراض الزائدة الدودية؟

فيما يلي الأعراض الشائعة لالتهاب الزائدة الدودية. قد تختلف الأعراض من شخص لآخر.

الألم في البطن هو أكثر الأعراض شيوعًا. هذا الألم:

قد يبدأ في المنطقة المحيطة بالسُرّة وينتقل إلى الجانب الأيمن السفلي من بطنك. أو قد يبدأ أيضًا في الجانب الأيمن السفلي من البطن. غالبًا ما يزداد سوءًا مع مرور الوقت. قد تشعر بسوء أثناء الحركة أو عند أخذ نفس عميق، أولمس المكان، أوالسعال أو العطس. قد تشعر بالاعراض في جميع أنحاء بطنك إذا انفجرت الزائدة الدودية.

 

تشمل الأعراض الشائعة الأخرى:

- اضطراب المعدة والقيء.

- فقدان الشهية.

- حمى وقشعريرة.

- الإمساك أو الإسهال.

- مشكلة في إخراج الغازات وانتفاخ البطن.

لا ينصح بأخذ مسكنات الألم، لأنها قد تُخفي الأعراض الأخرى التي يحتاج الطبيب إلى معرفتها. قد تبدو أعراض التهاب الزائدة الدودية مثل مشاكل صحية أخرى. دائما راجع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للتأكد.

 

كيف يتم تشخيص التهاب الزائدة الدودية؟

سيسألك الطبيب عن صحتك سابقاً وسيجري فحصًا بدنيًا. قد يطلب منك أيضًا إجراء الاختبارات التالية:

- تحاليل الدم: للتحقق من علامات العدوى، مثل ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء.

- اختبارات البول: لمعرفة ما إذا كان لديك التهاب في المسالك البولية.

- قد تخضع أيضًا لبعض اختبارات التصوير، بما في ذلك:

 

1 - تصوير الموجات فوق الصوتية للبطن: والذي يتيح للطبيب رؤية الأعضاء الداخلية أثناء عملها وفحص كيفية تدفق الدم عبر الأوعية الدموية المختلفة.

2 - التصوير المقطعي المحوسب: يعرض صورًا تفصيلية لأي جزء من الجسم، مثل العظام والعضلات والدهون والأعضاء.

3 - التصوير بالرنين المغناطيسي: يستخدم أحيانًا لتشخيص التهاب الزائدة الدودية، خاصة عند المرأة الحامل، بدلاً من التصوير المقطعي المحوسب.

 

كيف يتم علاج التهاب الزائدة الدودية؟

التهاب الزائدة الدودية هو حالة طبية طارئة. من المحتمل أن تنفجر الزائدة الدودية وتسبب عدوى خطيرة ومميتة. لهذا السبب، في جميع المواقف تقريبًا، سوف ينصحك الطبيب بإجراء عملية جراحية لإزالة الزائدة الدودية. يمكن إزالة الزائدة الدودية في إجراء مفتوح أو باستخدام تنظير البطن:

 

- طريقة الجراحة المفتوحة (التقليدية): بعد التخدير يتم إجراء شق في الجانب الأيمن السفلي من البطن. يجد الجراح الزائدة الدودية ويخرجها. إذا انفجرت الزائدة الدودية، فقد يتم وضع أنبوب صغير لتصريف القيح والسوائل الأخرى في البطن. سيتم إخراج الأنبوب في غضون أيام قليلة، عندما يشعر الجراح أن العدوى قد اختفت.

- طريقة التنظير البطني: بعد التخدير تستخدم هذه الجراحة عدة جروح صغيرة (شقوق) وكاميرا (منظار البطن) للنظر داخل البطن. يتم وضع الأدوات الجراحية من خلال بضع شقوق صغيرة. يتم وضع منظار البطن من خلال شق آخر. يمكن إجراء تنظير البطن في كثير من الأحيان حتى لو انفجرت الزائدة الدودية.

 

إذا لم تنفجر الزائدة الدودية، فسيستغرق تعافيك من استئصال الزائدة الدودية بضعة أيام فقط. إذا انفجرت الزائدة الدودية، فسيكون وقت الشفاء أطول وستحتاج إلى دواء مضاد حيوي. يمكنك أن تعيش حياة طبيعية بدون الزائدة الدودية. عادة لا تكون هناك حاجة لتغييرات في النظام الغذائي أو ممارسة الرياضة.

 

مضاعفات التهاب الزائدة الدودية:

المشكلة الرئيسية في التهاب الزائدة الدودية هي خطر انفجار الزائدة الدودية. قد يحدث هذا إذا لم تتم إزالتها بسرعة. يمكن أن يؤدي انفجار الزائدة الدودية إلى التهاب في البطن يسمى التهاب الصفاق والذي يمكن أن يكون خطيرًا جدًا وقد يؤدي إلى الوفاة إذا لم يتم علاجه على الفور.

 

الوقاية من التهاب الزائدة الدودية:

لا توجد طريقة للوقاية من التهاب الزائدة الدودية. لكنها قد تكون أقل شيوعًا لدى الأشخاص الذين يتناولون أطعمة غنية بالألياف، مثل الفواكه والخضروات الطازجة.